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2014年,我市按照“保基本、強(qiáng)基層、建機(jī)制”的總體思路,緊緊圍繞醫(yī)改目標(biāo)任務(wù),循序漸進(jìn),積極推進(jìn),醫(yī)改工作不斷取得新成效。
新農(nóng)合帶給農(nóng)民更多實惠。去年,全市新農(nóng)合參合率達(dá)98.33%,9個農(nóng)業(yè)縣區(qū)均保持在95%以上。我市不斷健全完善新農(nóng)合制度,去年出臺的《大同市2014年新型農(nóng)村合作醫(yī)療統(tǒng)籌補(bǔ)償方案》規(guī)定,所有統(tǒng)籌縣區(qū)住院補(bǔ)償封頂線為15萬元,列入提高保障水平范圍的重大疾病則不計封頂線。在20類重大疾病保障的基礎(chǔ)上,又將兒童苯丙酮尿癥、尿道下裂、免疫規(guī)劃疫苗異常反應(yīng)等疾病納入保障范圍,補(bǔ)償比例達(dá)到70%。新農(nóng)合制度推行以來,大大減輕了農(nóng)民的醫(yī)藥費用負(fù)擔(dān),農(nóng)民得到的實惠越來越多,截至去年10月底,全市新農(nóng)合基金補(bǔ)償支出4.53億元,累計補(bǔ)償203.66萬人次。
基本藥物制度覆蓋更多的基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)。我市繼續(xù)鞏固和完善國家基本藥物制度,去年又在8個非政府辦社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)試行基本藥物制度。目前,全市99個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、46個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院分院、10個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、31個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站和1810個村衛(wèi)生室全部實行了基本藥物制度,并全部實行省級網(wǎng)上統(tǒng)一采購、統(tǒng)一結(jié)算和零差率銷售。此外,全市高值醫(yī)用耗材網(wǎng)上陽光采購也于去年11月1日全面啟動。
公共衛(wèi)生服務(wù)均等化讓群眾少得病。我市以改善民生為宗旨,大力推進(jìn)公共衛(wèi)生服務(wù),讓群眾不得病、少得病、晚得病、不得大病。去年,我市共計完成14887例農(nóng)村婦女增補(bǔ)葉酸、12415例農(nóng)村產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助和7545例婦女宮頸癌免費篩查任務(wù)。截至去年11月底,全市免疫規(guī)劃接種率以鄉(xiāng)為單位達(dá)95%以上,含麻疹成分疫苗補(bǔ)充免疫和查漏補(bǔ)種接種率達(dá)95%;產(chǎn)婦住院分娩率為99.91%,其中農(nóng)村住院分娩率為99.85%;已為全市25.55萬名老年人建立了健康管理檔案,26.66萬名高血壓、糖尿病患者得到了規(guī)范化管理。在此基礎(chǔ)上,我市在6個集中聯(lián)片貧困地區(qū)實施兒童營養(yǎng)改善項目,同時在天鎮(zhèn)縣、靈丘縣啟動了新生兒代謝疾病和聽力障礙免費篩查項目。
公立醫(yī)院改革深入推進(jìn)。去年,我市繼續(xù)鞏固渾源縣、靈丘縣、左云縣、南郊區(qū)、大同縣和廣靈縣縣級公立醫(yī)院綜合改革成果,全部取消了藥品加成并實行零差率銷售。同年6月,我市成立了以市三醫(yī)院、五醫(yī)院、同煤集團(tuán)總醫(yī)院為龍頭的3個醫(yī)療聯(lián)合體,建立了合作單位在臨床?平ㄔO(shè)、預(yù)約診療、雙向轉(zhuǎn)診、檢驗檢測、醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)、遠(yuǎn)程醫(yī)療會診、醫(yī)保支付方式改革等多種方式的對口合作協(xié)議,目前這項工作進(jìn)展順利。
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