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“新農(nóng)合已經(jīng)為我報(bào)銷了15萬元,大病保險(xiǎn)又補(bǔ)償了24萬多元,沒想到還能補(bǔ)償這么多,這大大減輕了我的負(fù)擔(dān)!9月底,廣靈縣壺泉鎮(zhèn)東臺(tái)村農(nóng)民白承興從中國(guó)人壽保險(xiǎn)股份有限公司大同分公司拿到24萬多元的新農(nóng)合大病保險(xiǎn)賠付款后,立即就把當(dāng)初借親戚朋友的錢還了,感覺輕松了許多。
白承興2015年6月26日至2016年8月29日,因急性胰腺炎先后住院治療共花去了50多萬元。經(jīng)新農(nóng)合基本醫(yī)療補(bǔ)償15萬元之后,現(xiàn)在通過大病保險(xiǎn)又獲得賠付款24萬余元,成為我市新農(nóng)合大病保險(xiǎn)高額賠償?shù)氖芤鎽。?jù)了解,像白承興這樣能領(lǐng)到新農(nóng)合大病保險(xiǎn)賠付款的受益農(nóng)民,今年1至9月份,全市共有2531人次,賠付金額總計(jì)3418余萬元。
為切實(shí)解決農(nóng)民群眾因病致貧、因病返貧的突出問題,充分發(fā)揮基本醫(yī)療保險(xiǎn)與大病保險(xiǎn)的協(xié)同互補(bǔ)作用,去年底,我市在新農(nóng)合基本醫(yī)療保障的基礎(chǔ)上啟動(dòng)了新農(nóng)合大病保險(xiǎn)工作,成為基本醫(yī)療保障制度的延伸和補(bǔ)充!斑^去有新農(nóng)合,現(xiàn)在又多了大病保險(xiǎn),真是我們健康的‘保護(hù)傘’!边@是很多農(nóng)民領(lǐng)到新農(nóng)合大病保險(xiǎn)賠付款后的心聲。受益人群廣、保障范圍大、保障水平高是新農(nóng)合大病保險(xiǎn)的特點(diǎn)。
據(jù)了解,我市新農(nóng)合大病保險(xiǎn)保障對(duì)象為依法依規(guī)參加并享受新農(nóng)合政策的人員,保障對(duì)象在統(tǒng)籌年度內(nèi)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,經(jīng)新農(nóng)合按規(guī)定支付后,累計(jì)超過新農(nóng)合大病保險(xiǎn)起付標(biāo)準(zhǔn)以上至最高支付限額以內(nèi)合規(guī)的個(gè)人自付醫(yī)療費(fèi)用,由新農(nóng)合大病保險(xiǎn)資金按規(guī)定支付。起付標(biāo)準(zhǔn)為1萬元,最高支付限額為40萬元。單次醫(yī)療費(fèi)用未超過起付線,但年內(nèi)經(jīng)多次住院且累計(jì)超過起付線的,保險(xiǎn)公司在結(jié)算年度末給予一次性報(bào)銷。同時(shí),為有效避免和減少“家庭災(zāi)難性醫(yī)療支出”導(dǎo)致的參合農(nóng)民因病致貧、因病返貧問題發(fā)生,住院醫(yī)療費(fèi)由新農(nóng)合大病保險(xiǎn)資金按規(guī)定支付后,合規(guī)的個(gè)人自付超過5萬元以上部分,再按50%的比例給予支付。
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