日前，我市出臺(tái)《大同市農(nóng)村建檔立卡貧困人口醫(yī)療保障幫扶工作方案》，針對(duì)全市農(nóng)村建檔立卡貧困人口，我市將通過(guò)政府支持、部門協(xié)作，委托商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)經(jīng)辦實(shí)現(xiàn)“醫(yī)保”撬動(dòng)“商�！薄�實(shí)施“三保險(xiǎn)、三救助”，即基本醫(yī)療保險(xiǎn)、大病保險(xiǎn)、補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)和參保繳費(fèi)救助、輔助器具免費(fèi)適配救助、特殊困難幫扶救助等6項(xiàng)措施，基本解決我市農(nóng)村建檔立卡貧困人口因病致貧問(wèn)題。
　　據(jù)了解，此項(xiàng)政策的服務(wù)對(duì)象專指全市農(nóng)村建檔立卡貧困人口，人員信息統(tǒng)一按扶貧辦提供信息確定。其中，個(gè)人繳費(fèi)全額救助，農(nóng)村建檔立卡貧困人口執(zhí)行城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。個(gè)人繳費(fèi)部分由財(cái)政部門給予全額救助，所需資金省級(jí)財(cái)政負(fù)擔(dān)70%、縣（區(qū)）級(jí)財(cái)政負(fù)擔(dān)30%。同時(shí)提高門診慢病待遇水平，對(duì)患有慢性心力衰竭、高血壓、冠心病等35種特殊慢性病的農(nóng)村建檔立卡貧困人口，門診醫(yī)保目錄內(nèi)的費(fèi)用按病種支付限額100%報(bào)銷；對(duì)未納入35種特殊慢性病的其他門診慢性病，按照《大同市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度整合工作實(shí)施細(xì)則》門診大額疾病相關(guān)管理規(guī)定，按不低于60%的比例給予報(bào)銷。
　　此外，住院醫(yī)保目錄內(nèi)費(fèi)用實(shí)行兜底保障，按照城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)和大病保險(xiǎn)報(bào)銷政策，兩項(xiàng)保險(xiǎn)分別平均報(bào)銷 75%。城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)籌資標(biāo)準(zhǔn)每人每年50元，所需資金從醫(yī)�；�金中調(diào)劑支付。在縣域內(nèi)、市級(jí)、省級(jí)住院，農(nóng)村建檔立卡貧困人口個(gè)人年度自付封頂額分別為0.1萬(wàn)元、0.3萬(wàn)元、0.6萬(wàn)元。個(gè)人自付封頂額之上的費(fèi)用全部由醫(yī)保基金報(bào)銷。醫(yī)保目錄外控制比例范圍內(nèi)的費(fèi)用，由補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)按85%的比例給予報(bào)銷，其余由個(gè)人承擔(dān)。補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)的籌資標(biāo)準(zhǔn)為每人每年100元，所需資金省、縣級(jí)財(cái)政各分擔(dān)50%。
　　針對(duì)兒童白血病、兒童先心病、重性精神疾病等24類省定重特大疾病晚期患者，還將給予每人一次5000元大病關(guān)懷救助；為有基本輔助器具需求的持證貧困殘疾人免費(fèi)適配基本輔助器具，兩年內(nèi)實(shí)現(xiàn)免費(fèi)適配全覆蓋；少數(shù)農(nóng)村特殊貧困人口在個(gè)人自付費(fèi)用方面存在特殊困難，可以通過(guò)市、縣（區(qū)）民政部門醫(yī)療救助幫助解決。

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