為提高我市農(nóng)村貧困人口大病患者醫(yī)療保障水平，有效遏制因病致貧、因病返貧，日前我市制定出臺(tái)《大同市農(nóng)村貧困人口大病專項(xiàng)救治工作方案（試行）》，今年起我市農(nóng)村貧困人口患兒童白血病、兒童先心病、重性精神疾病、乳腺癌、宮頸癌、終末期腎病、結(jié)腸癌等24種大病可獲專項(xiàng)救治。

救助范圍從9種擴(kuò)至24種

      “十三五”期間，我市對(duì)“健康扶貧管理數(shù)據(jù)庫”建檔立卡的農(nóng)村貧困人口和經(jīng)民政部門核實(shí)核準(zhǔn)的農(nóng)村特困人員和低保對(duì)象（以下統(tǒng)稱農(nóng)村貧困人口）中，在國家重點(diǎn)對(duì)農(nóng)村貧困人口中罹患兒童急性淋巴細(xì)胞白血病、兒童先心病房間隔缺損、胃癌、結(jié)腸癌、直腸癌、終末期腎病等9種重大疾病患者進(jìn)行集中救治的基礎(chǔ)上，將救助范圍擴(kuò)大到兒童白血病、兒童先心病、重性精神疾病、乳腺癌、宮頸癌、終末期腎病、結(jié)腸癌、直腸癌、食道癌、胃癌、肺癌、急性心肌梗塞、I型糖尿病、甲亢、腦梗死、唇腭裂、血友病、慢性粒細(xì)胞白血病、艾滋病機(jī)會(huì)性感染、耐多藥肺結(jié)核、兒童苯丙酮尿癥、兒童尿道下裂、兒童先天性巨結(jié)腸、兒童先天性肥厚性幽門狹窄等24種重大疾病。

實(shí)行定點(diǎn)醫(yī)院按病種付費(fèi)

　　我市對(duì)納入農(nóng)村貧困人口大病專項(xiàng)救治范圍的疾病，實(shí)行定點(diǎn)醫(yī)院按病種付費(fèi)管理。重大疾病在非定點(diǎn)醫(yī)院進(jìn)行治療，不享受重大疾病補(bǔ)償政策；同時(shí)診斷為兩種以上重大疾病病種（組）的，新農(nóng)合基金按就高不就低的原則付費(fèi)補(bǔ)償。
　　
　　全市首批共設(shè)市級(jí)定點(diǎn)醫(yī)院9家，包括市一醫(yī)院、市三醫(yī)院、市五醫(yī)院、同煤總醫(yī)院、市二醫(yī)院、市四醫(yī)院、大同大學(xué)附屬醫(yī)院、同煤腫瘤醫(yī)院、解放軍第322醫(yī)院。山醫(yī)大第一醫(yī)院、山醫(yī)大第二醫(yī)院、山西大醫(yī)院、省腫瘤醫(yī)院、省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院為省級(jí)救治定點(diǎn)醫(yī)院，負(fù)責(zé)對(duì)縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)不具備救治能力和條件的兒童急性淋巴細(xì)胞白血病、兒童急性早幼粒細(xì)胞白血病、兒童先心病房（室）間隔缺損、食道癌、胃癌、結(jié)腸癌、直腸癌、終末期腎病貧困患者進(jìn)行救治。

就醫(yī)需提供身份證和貧困證明

　　我市農(nóng)村貧困人口大病醫(yī)療救治實(shí)行“協(xié)議化”管理，定點(diǎn)醫(yī)院要與患者所屬新農(nóng)合經(jīng)辦機(jī)構(gòu)和民政部門簽訂重大疾病即時(shí)結(jié)報(bào)協(xié)議�；颊咦≡嘿M(fèi)用由定點(diǎn)醫(yī)院在出院時(shí)即時(shí)結(jié)報(bào)，貧困患者只需支付自負(fù)部分費(fèi)用。定點(diǎn)醫(yī)院要設(shè)立綜合服務(wù)窗口，實(shí)現(xiàn)新農(nóng)合和醫(yī)療救助“一站式”信息交換和即時(shí)結(jié)算。
　　
　　患者到定點(diǎn)醫(yī)院就醫(yī)時(shí)應(yīng)提供本人身份證及貧困證明，在“一站式”服務(wù)窗口進(jìn)行登記備案并開具診斷證明后，到縣級(jí)民政部門辦理審批手續(xù)，并將相關(guān)手續(xù)交由定點(diǎn)救治醫(yī)院作為費(fèi)用結(jié)算憑據(jù)。同時(shí)，定點(diǎn)醫(yī)院應(yīng)及時(shí)將出院病人出院診斷證明、醫(yī)療費(fèi)用清單、收費(fèi)憑證、病歷復(fù)印件等，轉(zhuǎn)至病人所在縣（區(qū)）新農(nóng)合、醫(yī)療救助經(jīng)辦機(jī)構(gòu)進(jìn)行審核，經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)按時(shí)足額撥付補(bǔ)償和救助資金。

專項(xiàng)救治集中管理統(tǒng)籌安排

　　我市農(nóng)村貧困人口大病專項(xiàng)救治工作將對(duì)符合救治條件的貧困人口進(jìn)行集中管理、動(dòng)態(tài)追蹤、統(tǒng)籌安排，按病種實(shí)施醫(yī)療救治。
　　
　　各縣（區(qū)）衛(wèi)生計(jì)生行政部門要督導(dǎo)轄區(qū)內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)院按相關(guān)疾病診療指南規(guī)范和臨床路徑，優(yōu)先選擇基本醫(yī)保目錄內(nèi)安全有效、經(jīng)濟(jì)適宜的診療技術(shù)和藥品、耗材等，嚴(yán)格控制醫(yī)療費(fèi)用。
　　
　　同時(shí)，各縣（區(qū)）衛(wèi)生計(jì)生行政部門根據(jù)臺(tái)賬登記的救治對(duì)象情況，有計(jì)劃地組織醫(yī)療救治。各定點(diǎn)醫(yī)院也要優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)流程，開通就醫(yī)綠色通道，設(shè)置相對(duì)固定的病區(qū)（病房），必要時(shí)設(shè)置大病救治“扶貧專用病房”進(jìn)行集中收治，配備臨床經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)護(hù)人員，為農(nóng)村貧困大病患者進(jìn)行救治。

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