7月1日起，我市43家市級(jí)公立醫(yī)院將取消藥品加成，所有藥品（中藥飲片除外）實(shí)行零差率銷(xiāo)售；相應(yīng)地，部分醫(yī)療服務(wù)價(jià)格會(huì)有所上升，大型檢查的價(jià)格有所下降；掛號(hào)費(fèi)也將取消，代之以門(mén)診診察費(fèi)。

　　6月20日上午，市衛(wèi)計(jì)委正式公布將于7月1日起實(shí)施的《大同市市級(jí)公立醫(yī)院醫(yī)藥價(jià)格改革實(shí)施意見(jiàn)（試行）》，以取消公立醫(yī)院藥品加成為主要內(nèi)容的醫(yī)藥分開(kāi)改革正式在我市全面推開(kāi)。《實(shí)施意見(jiàn)（試行）》提出，取消藥品加成后導(dǎo)致的公立醫(yī)院減少的收入，將通過(guò)財(cái)政（企業(yè)、部隊(duì)、院校、部門(mén)舉辦的醫(yī)院由主辦方）補(bǔ)助15%，醫(yī)療服務(wù)價(jià)格調(diào)整補(bǔ)償80%，醫(yī)院加強(qiáng)核算、節(jié)約運(yùn)行成本負(fù)擔(dān)5%來(lái)實(shí)現(xiàn)。

　　改革后，將取消掛號(hào)費(fèi)，將掛號(hào)費(fèi)并入診察費(fèi)。普通醫(yī)師、副主任醫(yī)師、主任醫(yī)師門(mén)診診察費(fèi)分別調(diào)整為5元、10元、20元；院內(nèi)會(huì)診、市內(nèi)院際會(huì)診、遠(yuǎn)程會(huì)診診察費(fèi)分別調(diào)整為20元、150元、750元。將床位費(fèi)與取暖費(fèi)、空調(diào)費(fèi)合并。調(diào)整后，普通病房床位費(fèi)單人間、雙人間、三人間、普通（多人間）床位費(fèi)分別調(diào)整為60元、40元、35元、 25元。Ⅰ級(jí)護(hù)理、Ⅱ級(jí)護(hù)理、Ⅲ級(jí)護(hù)理費(fèi)用分別調(diào)整為25元、17元、8.5元。肌肉注射、靜脈輸液、大換藥費(fèi)用分別調(diào)整為2元、11.5元、44元。同時(shí)，降低CT、核磁等大型檢查設(shè)備和部分檢驗(yàn)類(lèi)項(xiàng)目收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，下調(diào)幅度10%。此外，針對(duì)涉及部分特殊群體的相關(guān)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目（如放射治療、腹膜透析、血液透析等）及部分檢查、治療、檢驗(yàn)等項(xiàng)目?jī)r(jià)格維持現(xiàn)行價(jià)格標(biāo)準(zhǔn)不變。   

　　據(jù)市衛(wèi)計(jì)委醫(yī)相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹，根據(jù)專(zhuān)家組隨機(jī)抽取的10個(gè)病例來(lái)看，對(duì)于診療過(guò)程以藥物治療為主的患者，診療總費(fèi)用有所下降；以手術(shù)等技術(shù)勞務(wù)項(xiàng)目治療為主的患者，診療總費(fèi)用有一定增加，但患者總體負(fù)擔(dān)影響不大。

　　這位負(fù)責(zé)人告訴記者，此次改革，市民的目光可能聚焦于患者負(fù)擔(dān)有無(wú)減輕上，但事實(shí)上，這項(xiàng)改革重點(diǎn)并不在此，它要改變的是過(guò)去公立醫(yī)院主要依靠賣(mài)藥生存的補(bǔ)償機(jī)制問(wèn)題。通過(guò)取消藥品加成，倒逼公立醫(yī)院停止“以藥養(yǎng)醫(yī)”，切斷醫(yī)院和藥品之間的關(guān)系。

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